中医妇科口诀

作者:
2017-4-14 阅读


中医妇科口诀心法


月经病

  月经病,多违期,量色质,变常序。致病因,主次理:寒热湿,外邪欺;忧思怒,内伤里,房室累,劳倦疲。经早至;多属热;渐迟至,多寒邪;错杂至,肝郁结。实量多,虚淡色,热紫红,寒纯黑;瘀为患,血块泻。


  1.经期异常

  经先期,热与虚。补中汤,气虚与。阳盛热,清经散;肝郁热,黑逍遥;阴虚热,两地汤。经后期,寒虚滞。温经汤,实寒休;暖宫丸,虚寒求;补元煎,血虚救;乌药汤,气滞疏。经愆期,气血伤。逍遥散,肝郁畅,固阴煎,肾虚商。期延长,瘀虚热。桃四物,合失笑,祛血瘀,能活血;两地汤,二至丸,养阴液,退虚热。


  2.经量异常

  经量多,虚与热。气虚者,淡清测;举元煎,升固摄。血热者,红紫色;保阴煎,清凉折。若血瘀,紫黑色;失笑散,化活血。经量少,虚与痰。滋血汤,血虚予。桃四物,血瘀逐。归肾丸,肾虚补;苍导痰,湿痰除。


  3.经行异症

  经行衄,称逆经;气血逆,热为病。肝郁火,胁胀疼;引经汤,血下行。肺阴虚,潮热咳;滋肺肾,顺经汤。经行泻,脾肾虚,治求本,调经辅。谷不化,参苓术。五更作,宜温补;四神丸,合健固。间期血,精元充,阳内动,血妄动;肾阴虚,滋阴血,二至丸,两地合;湿热蕴,清湿热,清肝淋,加减成;瘀血留,化淤血,逐瘀汤,止血良。

  4.痛经


  经行痛,称痛经;腹与身,两处分;经前发,为实证;经后作,虚证明。气血滞,胸胁胀;宜运行,膈逐汤。阴虚寒,热痛减,便清长,温经商。寒湿凝,冷痛凉;经色暗,腹逐汤。湿热注,腹灼痛,连腰骶,清调尝。气血虚,疠痛长;调补养,圣愈良。肝肾亏,腰狻胀,脉沉细,凋肝场。


  5.经闭

  经闭症,分虚实;虚血枯,实邪隔;妊亦闭,细辩之。肝肾亏,腰腿酸;归肾丸,细调养。气血虚,面色苍;养荣汤,甚堪尝。虚血燥,五烦潮;一阴煎,养阴调。气血瘀,胁腹胀;府逐瘀,气滞商。痰湿阻,胁满闷;导痰丸,合佛手。


  6.崩漏

  崩漏病,本一症;淋沥漏,注下崩;热虚瘀,冲任损;急治标,缓图本;漏养血,崩固升。血热者,分虚实;滋虚热,保阴煎;清实热,用固经。肾虚者,分阴阳;左右归,快煎尝。脾虚漏,益气摄;宜固本,止崩汤。血瘀者,小腹痛;四物予,失笑散。


  7.绝经前后诸症

  经断期,诸症异;易烦怒,昏眩悸;手心热,腰痛戚。因肾虚,辨阴阳,左右归,亦煎尝。


带下病

  带下病,任带损;湿为患,内外分;因外感,或内生;脾失运,肾失固。脾虚者,白带淋;完带汤,健且升。肾阳虚,带清冷;内补丸,下元温。肾阴虚,带赤白;柏地黄,虚火滋。湿热侵,带浊浑;止带方,湿热清。有热毒,带腐臭;味毒饮,毒热解。


妊娠病

  1.恶阻

  恶阻发,孕之初;头眩晕,食即吐;胃气逆,冲脉究。若胃虚,脘闷胀,倦思睡,六君良。因肝热,酸水长,胸胁满,苏连汤;痰滞者,心悸漾,呕痰涎,夏苓汤。


  2.胎动不安、胎漏、滑胎

  胎不安,漏下频,小腹坠,腰俊甚;调气血,固冲任。若肾虚,尿频遗,寿胎丸,强腰膝;固冲丸,滑胎宜。若气虚,神委糜,血色淡,举元益。固益汤,漏下止;磐石散,坠胎安。因血热,色红鲜,烦且渴,保阴煎;止胞漏,阿胶加。若血虚,黄肿颐;苎麻汤,坠下已。因外伤,跌仆闪,胎气损,圣愈痊。素徽痼,瘀胞阻;摄养失,桂茯丸。


  3.子肿

  子肿病,气水 辨,察肤色,视凹陷,温脾肾行气先。脾虚者,大便溏,白术散,健脾阳。肾虚者,腰酸恙,下肢冷,真武汤。气滞者,胸闷胀,天仙藤,为散尝。


  4.子淋

  于淋病,小便频,点滴下,疼痛甚;气不化,水不行,勿大利,宜清润。阴虚者,两颧红,烦不寐,知柏祟。实热者,尿热痛,口渴苦,导赤宗。湿热注,尿黄赤,渴不饮,加五淋。


  5.难产

  难产者,有多样;生理异,手术良;胎不正,早查防;气血乖,调和量。虚弱者,微痛胀,面苍白,难产方。若瘀滞,剧痛样,催生饮,行则昌。


产后病

  1.产后血晕

  产后晕,眩晕昏,或呕吐,或口噤;虚与瘀,两病因;速急救,促清醒;可针灸,可醋熏。属血虚,恶寒多,面苍白,冷汗作;补血加,独参妥。属血瘀,恶露少,腹拒按,喘促貌;夺命散,补兼消。


  2.产后腹、身痛

  产后痛,称儿枕;运行滞,疼痛生。因血虚,朽痛吟,且喜按,耳中鸣;肠宁汤,建中增。因血瘀,小腹痛,多拒按,得热松;生化汤,祛瘀通。又身痛,寒与虚;风寒痛,独寄生;血虚痛,芪桂五;肾虚痛,壮肾汤。


  3.恶露不绝

  恶露淋,责冲任;热虚瘀,三病因。气虚者,色淡红,多而稀,益气宗。血热者,色红鲜,稠且臭,保阴煎。血瘀者,色紫黯,少腹痛,生化汤。


  4.产后发热

  产后热,阴血亏;阳浮散,腠理脆,邪易侵,虚瘀随;调气血,和营卫。因血虚,身热微,眩晕悸,八珍类。因血瘀,腹痛胀,下血块,生化汤。因外感,头痛强,用四物,加荆防。染邪毒,寒热战,施解毒,活血汤。


妇科杂病

  1.癥瘕

  徽瘕病,结块生;妇易患,瘀滞成;徽坚硬,瘕无形;辨气血,论久新。气滞者,时聚散,无定处,香棱丸。血瘀者,痛拒按;桂苓先,縻虫丸。痰湿者,脘痞闷;二陈汤,开郁良。


  2.不孕

  不孕症,责肝肾,气血乖,冲任寻。因肾阳,小便清,腰腿软,毓麟温。因肾阴,面萎黄,经量少,养精汤。因肝郁,乳房胀,经愆期,开郁汤。因痰湿,形肥胖,白带多,启宫方。因瘀血,经后期;小腹痛,腹逐汤。


  3.阴痒

  阴痒者,甚或痛,出黄水,白带凶;湿热蕴,染病虫;渗湿汤,龙胆从;肝肾阴,虚为痒;柏地黄;滋止痊。外熏洗,效更宏;蛇床方,损痒宗。


总结的笔记

  中医妇科学

  月经病

  一、月经先期

  1.气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤

  2.血热型

  1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散

  2)肝郁化热证:清肝解郁调经-丹栀逍遥散

  3)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤


  二、月经后期

  1)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤

  2)虚寒型:温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸

  3)血虚型:补血养营、益气调经-大补元煎

  4)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤


  三、月经先后无定期

  1)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散

  2)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎


  四、月经过多

  1)气虚型:补气摄血、固冲止血-举元煎

  2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎地榆、槐花

  3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-失笑散


五、月经过少

  1)血虚型:补血益气调经-滋血汤

  2)肾虚型:补肾养血调经-归肾丸

  3)血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤

  4)痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸


  六、经期延长

  1)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤失笑散

  2)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤二至丸


  七、经间期出血

  1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-两地汤二至丸

  2)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤

  3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤


  八、痛经

  1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤

  2)寒凝胞中

  阴虚内寒证:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤

  寒湿凝滞证:温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤苍术茯苓

  3)湿热下注型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤

  4)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-圣愈汤

  5)肾气虚损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤


  九、闭经

  1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸鸡血藤、首乌

  2)气血虚弱:补气养血调经-人参养荣汤

  3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎

  4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤

  5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散


  十、崩漏

  1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎

  2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤沙参

  3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸

  4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸

  5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤

  6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散


  十一、经行泄泻

  1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散

  2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸


  十二、经行吐衄

  1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤

  2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤


  十三、绝经前后诸症

  1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸

  2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸理中丸


  带下病

  1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤

  2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸

  3)湿热下注:清利湿热-止带方

  4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮

  5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸


一、产后血晕

  1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤

  2)瘀阻气闭:行血逐瘀-夺命散


  二、产后腹痛

  1)血虚:补血益气-肠宁汤

  2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤


  三、恶露不绝

  1)气虚:益气摄血-补中益气汤

  2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎

  3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤


  五、产后身痛

  1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤

  2)风寒:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤

  3)肾虚:补肾强腰壮筋骨-养荣壮骨汤


  六、产后发热

  1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤

  2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤

  3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤

  4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-生化汤


  妊娠病

  一、妊娠恶阻

  1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤

  2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止呕-苏叶胡黄连汤

  3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-小半夏茯苓汤


  二、胎漏

  1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸

  2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤

  3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤


  三、胎动不安

  1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸

  2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎

  3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤

  4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎

  5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤

  6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸


  四、滑胎

  1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸

  2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散


  五、子肿

  1)脾虚:健脾行气-白术散

  2)肾虚:化气行水-真武汤

  3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散四物汤


  六、子淋

  1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤

  2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤散

  3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散


  七、难产

1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方

  2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮


  妇科杂病

  一、徵瘕

  1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸

  2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸

  3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-开郁二陈汤


  三、阴痒

  1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸

  2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤

  3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤


  二、不孕症

  1)肾虚:

  肾阳虚证:温肾助阳、调补冲任-毓麟归

  肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤

  2)肝郁:疏肝解郁、理血调经-开郁种玉汤

  3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸

  4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤


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