产后总论

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2016-3-4 阅读

凡病皆起于气血之衰.脾胃之弱.而产后为尤甚.是以丹溪论产.必当大补气血为先.虽有他症以末治之.此言已尽医产大旨.若能扩充立方.则治产思过半矣.夫产后症变百出.不可以常病之药.一概论治.如有气勿专疏散.有食勿专消导.热不可妄用芩连.寒不可多用桂附.至若虚中外感.见三阳表症之多.似可汗也.在产后而用麻黄.则重竭其阳.见三阴里症之多.似可下也.在产后而用承气.则重亡其阴.耳聋胁痛乃肾虚.恶露之停.休用柴胡.谵语汗出.乃元弱似邪之症.毋同胃实.厥由阳气之衰.难分寒热.非大补不能回阳而起弱.痉由阴血之亏.毋论刚柔.非滋荣不能舒筋而活络.又如乍寒乍热.发作有期.症类疟也.若以疟治.迁延难愈.神不守舍.言语无伦.病似邪也.若同邪论.危殆可虞.去血多而大便燥结.苁蓉加于生化.非润肠承气之能通.患汗多而小便短涩.生脉倍用参 .必生津助液之可利.加参生化频服.救产后之危.六和调胃并行.苏绝谷之厄.颓产脱肛.多是气虚下陷.宜补中益气之方.拳挛口噤.乃是血燥类风.当加参生化之剂.产户入风而痛甚.宜服羌活养荣汤.玉门伤冷而不闭.洗用茱硫合蛇菟.(吴茱萸硫黄蛇床子菟丝子各五钱.煎汤熏洗.)怔忡惊悸.生化加以远志.似邪恍惚.安神佐以归脾.因气而满闷虚烦.生化加木香为佐.因食而嗳酸恶食.六君加神曲为良.苏木棱蓬.最能破血.用之必殆.青皮枳实.大能耗气.服之非宜.凡一应破血耗气之品.汗吐宣下之剂.只可施于少壮.岂宜用于产危.大抵生产之后.先问恶露如何.块痛未除.不可遽加参术.腹中痛止.补中益气为良.至若亡阳脱汗.气虚喘促.频灌生化加参.是从权也.亡阴大热.血崩昏厥.速煎生化原方.乃救急也.凡此治法.先为提纲.庶使开卷了然.不至茫无头绪.则未必无小补云.

生化汤

川芎(一钱二分) 当归(五钱) 干姜(炙黑五分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上药用水一盏.陈酒半盏.煎作一盏.稍热服.

生化者.因药性功用而立名也.夫产后宿血当消.新血当生.若专消则新血不生.专生则宿血反滞.考诸药性.川芎.当归.桃仁.三品善治宿血.专生新血.佐以黑姜.甘草.引三品入于肝脾.生血理气.莫善于此.所谓行中有补.

化中有生.实产后圣药也.凡怀孕至八九月.预备二三剂.至胞衣破时.速煎一剂.俟儿分身即速服之.不问正产半产.

虽少壮产妇.平安无恙者.亦宜服二三剂.则恶自消而新自生.第须初产一二时辰之内未进饮食之先.相继煎服.以恶露在下焦.故服多而频使恶易化而新易生.庶免血晕之恶.若胎前素弱.及产后劳倦.又当多服二剂.以防昏倦.若照常每日一服.岂能救将危绝之气血乎.至虚人见危症及热疾堕胎.或劳甚身热头痛服药四五剂.虽觉稍安.块痛未除仍当服之.


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